1、
妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)升高:肥胖是妊娠期糖尿病和子癇前期的高危因素,肥胖出現(xiàn)高胰島素血癥,容易發(fā)生妊娠期糖尿病,胰島素影響血壓,誘發(fā)子癇前期。
2、增加了剖宮產(chǎn)率:妊娠期肥胖可增加剖宮產(chǎn)率和陰道難產(chǎn)、引產(chǎn)失敗的風(fēng)險(xiǎn),剖宮產(chǎn)的發(fā)生率隨孕前BMI的增高而增高,也有多項(xiàng)研究表明,在不考慮孕前基礎(chǔ)體重的情況下,孕期體重增高,剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高:1)由于妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加,如子癇前期伴嚴(yán)重表現(xiàn),糖脂代謝明顯異常,減少了陰道試產(chǎn)的機(jī)會;2)妊娠期肥胖增加巨大兒風(fēng)險(xiǎn);3)軟產(chǎn)道肥厚,產(chǎn)道相對性狹窄,腹壁脂肪厚,宮縮敏感性相對較差;4)宮頸松弛度下降,擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程需時(shí)更長;5)分娩鎮(zhèn)痛效果不穩(wěn)定或相對較差,產(chǎn)婦不能耐受長時(shí)間陣痛。
3、增加了早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn):關(guān)于
妊娠前肥胖與早產(chǎn)的關(guān)系尚無定論,多數(shù)認(rèn)為孕期超重和肥胖增加早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。美國一項(xiàng)對60232例產(chǎn)婦的研究顯示,肥胖婦女早產(chǎn)發(fā)生率明顯增高,孕期體重增加過快的婦女(每周>0.79Kg),無論其孕前BMI是多少,其發(fā)生早產(chǎn)的可能性大約是體重增加正常婦女的2倍。國內(nèi)也有研究發(fā)現(xiàn),<34周早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)在肥胖組顯著增加。